638章 难道我是盗版的
麻醉之后，摆好体位。 刘主任和李主任分别负责两边的手术，他们带着下级医生刷手，消毒铺单。 除了手术成员，手术室内没有任何闲杂人员，偶尔有不听话的医生想潜伏下来，也被巡回护士轰出去。 器官移植对手术室的无菌要求非常高，这两间手术室都是百级手术间，也是手术室层级最高的手术间。 杨平带着姚教授去刷手，刷手的时候不忘安慰一下这位版权所有人：“姚教授，我今天要使用你的无缺血移植技术，非常感激你，等下还要麻烦你多指导，他们不太熟悉。” 姚教授僵硬地点点头，他们不熟悉，难道你熟悉？ 第一次使用这种技术需要演练很多次的，你都没有跟我学习过，怎么可能掌握呢，不过还算你聪明，将我请来护航，否则手术台上真遇上什么困难，找我救台都来不及。 边走边看，要是确实这家伙不熟悉，自己还是要出手，毕竟自己的技术，不能坏了技术的名声，理论是理论，实践是实践，不能混为一谈。 新技术第一次走出南都附一，原创者一定要维护声誉，台下好多眼睛看着呢。 感应式的水龙头哗哗打开，姚教授开始让双臂湿水，涂抹专用洗手液。 “要是发现我做得不对或不好，你随时指出，必要时可以取而代之。”杨平又强调一句，这是对原创者的尊敬。 好吧，就先让你浪！ 姚教授跟着刷手，好歹也是华南器官移植第一刀，他心里盘算着，先看看杨教授的水平，一般开局几个步骤就能看出来，实在不行自己挺身而出救台。 杨平说手术由他来主刀，所以刘主任和李主任没敢乱动，铺单之后，穿着手术衣，戴着无菌手套，站在手术台旁等候。 杨平和姚教授穿上手术衣，戴上手套，姚教授清点一下连接机器的管道，这台机器是他的发明，在术中可以维持供体器官的灌注，让器官始终处于不缺血的状态进行热移植。 供体器官哪怕缺血几分钟，也会带来损害，造成功能障碍。 而不缺血的热移植，让器官从供体上离体后，到植入受体的身体，全程没有缺血，相当于器官全程是活的。 比如肝移植，在摘取供体器官之前，医生先将肝脏的供血血管接多器官功能修复系统，在断掉原有血供的同时，由机器替代人体的供血，维持肝脏的活的状态。 肝脏植入接受者的体内时，将肝脏的血管接入接受者的血管，由接受者的血液循环系统接管肝脏的供血，最后完成肝脏移植。 整个手术过程，肝脏的血流不会停止，术后功能更加完好。 这种新技术，肝功能指标明显优于传统肝移植手术，术后谷草转氨酶较传统技术降低了74.4%，原发性移植物无功能发生概率从6%降至0，早期移植物功能不全从53%降至3.3%，大大降低了手术风险，这种数据是非常鼓舞人心的。 这种世界首创的技术，让姚教授成为器官移植领域的新星人物，深受苏院长的器重，很快要担任附属一的副院长。 姚教授清点完管道，开始检查机器灌注压、氧合指数、温度等参数设置，这台机器可是他的宝贝，十余年心血的结晶，要不是为了救命，他舍不得拿出来。 可是昨天病例讨论会议上，杨平怎么对自己的技术和设备如此了解，甚至比自己这个发明人理解还透彻。 现在也没时间想这些，看看手术再说吧。 --- 手术还没有正式开始。 巨大的高清电子屏幕分成两半，一半的摄像头对着术区，目前只是一片绿色的无菌单；另一半摄像头对着手术室，手术团队正在各就各位。 手术室的示教室处于非限制区，与医生护士的休息区域靠近，此时里面已经坐满了人，十分热闹。 除了八位外院专家，还有医务处的赵主任，器官移植中心的一个副主任医师，各科有空的博士、硕士、规培生等等。 市区范围内，有十几家有器官移植资质的医院，这些医院的医生，只要有空的，都赶来凑凑热闹，观摩手术。 双向移植，复杂病人，还是无缺血移植，这台手术非常吸引人。 王教授、裴教授、赵主任坐在第一排。 前面的课桌上摆着茶水和零食，王教授有点无聊，也抓了点瓜子花生吃。 赵主任接个电话，跟各位教授打个招呼，要临时失陪一会，他吩咐器官移植中心的副主任医师陪好专家们。 “我说嘛，姚庆祥主刀，你看，他刷手上台了。” 王教授端起一杯刚加满的茶，小喝一口，刚刚赵主任在旁边，他不方便指指点点。 台上是技术辩论，可以直来直去，台下不是病例讨论，还是要给人家几分面子。 所以等到赵主任离开，王教授才开始自由点评。 看到姚教授主刀，王教授兴致顿时减半，他还想看看那个“狂徒”的两小时无缺血移植。 要是姚庆祥来主刀，那就是中规中矩的手术演示。 单一的肾移植或肝移植，姚庆祥三个小时解决完全没问题，如果肝移植肾移植都由他来做，五六个小时是正常的，助手配合不好，可能时间还会长一点。 裴教授看着看着，觉得画面有点不对劲，姚教授是上台了，可是他没有站在主刀的位置，站主刀位的正是三博医院的“狂徒”杨平。 手术的站位，主刀、一助、二助都有讲究，不能随便乱站。 所以一开台，只要不是菜鸟团队，团队的站位会十分规范，这跟打篮球踢足球类似，手术团队，各自有自己分工和位置。 “不太对，那个杨教授怎么走到主刀的位置，姚庆祥在摆弄机器管道，难道姚庆祥只负责机器操作，负责器官的无缺血的保持。” 裴教授确认自己没看错，跟王教授说道。 王教授没太注意这些细节，他定睛一看，果然姚教授在调节机器，而杨平站在主刀位置，看那挺胸的姿态，好像很心安理得。 “不会吧？他真上台主刀？三博医院也真是胆子大，这种手术也敢胡闹。”王教授语气带有一丝生气。 王教授作为专业大佬，性格是有问题，可是学术良心也绝对在，他希望杨平上台主刀，这样狂妄之人言不攻自破。 但是真的杨平上台主刀，王教授又十分愤怒，认为这是当手术为儿戏，对生命缺乏敬畏之心，完全不了解这种手术的难道度和风险。 器官移植，门槛这么高的手术，怎么管理这么松懈，不过台上有几个拥有资质的医生监督，这也不算什么违规。 这是三博医院的事，王教授也没有被邀请上台，所以王教授不便多说什么，但是他也做好救台的准备，骂人归骂人，万一需要自己救台，他会毫不犹豫。 王教授揉了揉肚子，这几天不知道吃坏什么东西，肚子一直不舒服，一天拉几次，还有里急后重感。 “帅哥！” 王教授朝一个负责招待的博士招手。 博士立刻跑过去，看看大佬有什么需求。 “你们洗手间在哪？”大佬肚子不舒服，刚忍了很久，趁现在手术还没开台，想去洗手间放松一下。 博士尽职尽责，将大佬带到洗手间门口，然后自己守在门口等。 裴教授继续留下观摩，等待手术正式开始。 其他外院专家比较安静，偶尔会有几个低头讨论。 有两位大佬在，其他专家也不好出风头。 --- 术前核对完成，可以开始手术。 “我开始了？” 杨平再次确认。 “开吧！” 麻醉医生表示可以开台。 刘主任也点点头，第一次跟杨平做手术，心里还是有点悬着的。 面对三博医院神一样的人物，刘主任还有点小小的紧张。 以主治身份获得金刀奖冠军，刘主任是知道的。 美国德国日本的大佬在杨平手底下做进修生，这事刘主任也是知道的。 脊柱外固定架三期临床试验做到美利坚，这事没有半点虚假。 几个顶级富豪跟在他后面捐钱，资助杨平科研，全院都知道。 刘主任想着想着有点冒汗，杨平看他表情不对：“不舒服？” 刘主任摇头：“没事，有点激动而已。” 没事就好杨平接过手术刀，手术开始。 杨平将手里的手术刀，在李俊的右侧腹部一划，右侧髂窝漂亮的弧形切口形成，长度才五六个厘米，比刘主任平时做肾移植的十厘米短了一半。 这切口不深不浅，一刀到位，刚刚切透皮肤和皮下，二助和三助立刻拉钩，牵开皮肤。 杨平将手术刀换成电刀，再切开腹部的深筋膜，鲜红的肌肉鼓出来，杨平稍微用手指触摸肌肉，边一刀电刀切口了肌肉，手伸进去一分，推开腹膜，找到了位于腹膜外的肾脏，顺着肾脏摸到了肾动静脉和输尿管。 找到李俊右侧的肾脏，杨平帮助刘主任和二助调整拉钩，整个肾脏和连接的血管、输尿管显示在术野中。 “取肾！姚教授，麻烦你准备好机器。” 杨平结束了第一个步骤，开始第二个步骤。 这才几分钟，李俊的肾脏就显露出来了，器械护士连止血的纱布都还没递过去呢。 手术一开始，杨平一点也不浪费时间，对还没反应过来的刘主任说：“取肾！” 取肾还是刘主任做助手，杨平带着他转战另一个手术室，更换手套。 刘主任整个人还是懵的，又是几分钟，杨平就将覃小卫的肾脏找到，先连接姚教授的机器，然后再掏出来交给姚教授放到机器的器官槽里，保持器官的灌注。 杨平、刘主任、二助，姚教授，带着活的肾脏，转移到李俊这边。 杨平的动作非常快，立刻切断李俊的右侧肾脏的血管和输尿管，将这颗废弃的肾脏拿出来。 然后将覃小卫的肾脏连接上去，将覃小卫肾脏的动静脉吻合在李俊的髂内和髂外动静脉上。 连婴儿的血管都能接，这种粗大的血管非常轻松，双手悬空的状态下，杨平缝合血管就像一台精确的机器，又稳又快，针距边距完全对等，非常漂亮。 吻合好血管后，开放血管，吻合口没有一点漏血，无需补针，肾脏的血运非常好，再将覃小卫肾脏的输尿管栽于李俊的膀胱顶部，在输尿管里面留置支架管，用于吻合口的管道成形，防止管道狭窄。 整个过程才半个小时，肾移植就这么完成了！ 姚教授刚刚还有点跟不上节奏，这可是自己的技术，居然他比自己熟练很多，而且刚刚好几个细节处理，强过自己很多。 不可能！没道理！ 难道我是盗版的？他才是原创者。 姚教授定了定神，犹如做梦一般，半个小时呀，自己来做不可能低于两个小时，三个小时是正常时间。 --- “怎么样？先做肝移植还是先做肾移植？” 王教授从洗手间出来，肚子舒服了很多，他喝一口茶，暖暖肚子。 “先做肝移植呢？” 裴教授没说话，王教授自己判断。 “肾移植做完了！” 裴教授反应迟钝，回答王教授的话。 王教授看看手表，刚刚上个洗手间，满打满算，没到半小时，怎么可能做完肾移植呢。 “老裴！一点也不好笑。” 王教授以为裴教授说笑话呢，明显这笑话没有笑点。 裴教授在自己额头上捶了几下，吐出一口浊气说：“真做完了，我搞器官移植二十年，没见过手速这么快的，刚刚你没看到，吻合血管和输尿管的水平确实高超，反正我是做不到这种水平。” 反正裴教授也找不到什么好词语来形容。 王教授见裴教授有点神态不对，失魂落魄的样子，于是问身后华西的教授：“肾移植做完了？” “做完了！快看，别说话，等下肝移植又看不到完整的。” 华西的教授盯着屏幕。 卧槽！ 王教授心里骂道。 堂堂博导在心里只能骂粗话，一双眼睛盯着屏幕，很不得贴上去。